Zakres leczenia

Stopa i staw skokowy

Ból stopy może zmieniać sposób chodzenia i utrudniać znalezienie wygodnego obuwia.

Uproszczona ilustracja: Stopa i staw skokowy
Uproszczona ilustracja anatomiczna

Prywatne leczenie operacyjne · Lublin

Operacje MICA wykonuję również prywatnie

Prywatna ścieżka leczenia zaczyna się od konsultacji i indywidualnej kwalifikacji. Oceniam objawy, ustawienie stopy oraz zdjęcia RTG, zwykle wykonane w obciążeniu. Omawiam, czy MICA jest właściwą metodą, czy potrzebne są dodatkowe procedury oraz jak wygląda opieka po zabiegu, organizacja i koszt leczenia.

  1. 01
    KonsultacjaBadanie, objawy i ocena dokumentacji.
  2. 02
    KwalifikacjaDobór metody, zakresu korekcji i omówienie ryzyka.
  3. 03
    Plan prywatnego leczeniaOrganizacja zabiegu i indywidualne zalecenia po operacji.

Rezerwacja konsultacji nie oznacza automatycznej kwalifikacji do operacji. Wskazania i zakres zabiegu ustalam indywidualnie po badaniu i analizie obrazowania.

Przypadek z praktyki

MICA + DMMO II–III. Dwie techniki, wspólny plan leczenia stopy.

RTG przed i po operacji wykonanej przez Alberta Chempereka: małoinwazyjna korekcja palucha koślawego MICA oraz osteotomie DMMO II i III kości śródstopia.

Dwa zdjęcia RTG stopy: po lewej przed operacją, po prawej po małoinwazyjnej korekcji MICA ze stabilizacją śrubami i DMMO drugiej oraz trzeciej kości śródstopia.
RTG przed operacją i po MICA + DMMO II–III. Przybliżone wyrównanie skali na potrzeby prezentacji; zdjęcia nie są skalibrowane do pomiarów. Indywidualny przypadek - wynik radiologiczny nie jest gwarancją wyniku klinicznego. Powiększ RTG ↗

MICA - korekcja palucha koślawego.

Nazwa pochodzi od angielskiego „Minimally Invasive Chevron Akin”. Zabieg polega na korekcji ustawienia kości poprzez niewielkie nacięcia, ze stabilizacją śrubami. Rozważa się go przy objawowym paluchu koślawym, zwłaszcza gdy ból i trudności w chodzeniu utrzymują się mimo leczenia nieoperacyjnego. Zakres korekcji dobiera się do deformacji i stanu stawów.

DMMO II–III - odciążenie bolesnego przodostopia.

Skrót oznacza „Distal Metatarsal Metaphyseal Osteotomy”, czyli osteotomię dalszej części przynasady kości śródstopia. W tym przypadku zabieg obejmował II i III kość śródstopia. Zmiana położenia ich głów ma poprawić rozkład obciążenia i zmniejszyć przeciążenie bolesnej okolicy pod przodostopiem. DMMO stosuje się w wybranych przypadkach metatarsalgii, po ocenie przyczyny dolegliwości i możliwości leczenia nieoperacyjnego.

Kiedy łączy się te techniki?

Gdy korekcja palucha koślawego wymaga uzupełnienia o leczenie współistniejącego przeciążenia mniejszych kości śródstopia. O wskazaniach decydują objawy, badanie i odpowiednie zdjęcia RTG; DMMO nie jest rutynowym dodatkiem do każdej operacji MICA.

Prywatna operacja MICA - konsultacja i kwalifikacja.

Operacje MICA wykonuję również prywatnie. Pierwszym krokiem jest konsultacja i indywidualna kwalifikacja w Lublinie. Podczas wizyty oceniam objawy, ustawienie stopy i obrazowanie oraz omawiam możliwe metody, korzyści, ograniczenia, ryzyko, organizację leczenia i plan opieki po zabiegu. Sama rezerwacja wizyty nie oznacza zakwalifikowania do operacji.

Ból stopy może zmieniać sposób chodzenia i utrudniać znalezienie wygodnego obuwia. Nawracające skręcenia kostki z kolei odbierają pewność podczas spaceru po nierównym podłożu czy treningu. Zajmuję się leczeniem schorzeń i urazów stopy oraz stawu skokowego, w tym deformacji przodostopia i niestabilności po uszkodzeniu więzadeł. W zakresie mojej praktyki są metody nieoperacyjne oraz zabiegi korekcyjne i rekonstrukcyjne. Przy wyborze leczenia uwzględniam nasilenie bólu, ustawienie stopy, jej ruchomość i wpływ problemu na codzienną aktywność. Celem konsultacji jest ustalenie, co powoduje dolegliwości i jakie są możliwości postępowania.

Z jakimi dolegliwościami możesz się zgłosić?

  • Bolesny paluch koślawy, potocznie halluks, deformacje pozostałych palców lub uwypuklenie przy małym palcu, określane jako bunionetka.
  • Ból i sztywność palucha, dolegliwości przedniej części stopy lub ból związany z obniżeniem jej sklepienia.
  • Obrzęk i ból po skręceniu, nawracające urazy albo uczucie uciekania stawu skokowego podczas chodzenia i sportu.
  • Utrzymujące się dolegliwości po złamaniu lub urazie ścięgna czy więzadła, ograniczające obciążanie nogi i sprawność.

Jak wygląda diagnostyka?

Ustalam miejsce bólu, czas trwania objawów i przebieg ewentualnego urazu. Pytam także o obuwie, rodzaj aktywności i dotychczasowe leczenie.

Oceniam ustawienie i deformacje stopy, zakres ruchu, sposób chodzenia oraz stabilność stawu skokowego. Zwracam uwagę na trudności przy przenoszeniu ciężaru ciała.

Przeglądam dostępne RTG, USG, rezonans lub tomografię. Wybór dalszych badań zależy od tego, czy podejrzewany problem dotyczy kości, stawu, więzadeł lub ścięgien.

Możliwości leczenia

Leczenie nieoperacyjne obejmuje dobór obciążeń i obuwia, rehabilitację, leki oraz stabilizację, jeśli jest potrzebna. Wybrane iniekcje lub PRP wymagają oddzielnej kwalifikacji.

W chirurgii przodostopia stosuję między innymi przezskórną korekcję palucha koślawego MICA oraz techniki DMMO i DICMO. Dobór operacji wynika z rodzaju deformacji.

Zakres praktyki obejmuje leczenie bunionetki i palucha sztywnego, rekonstrukcje więzadeł bocznych stawu skokowego ATFL i CFL oraz leczenie uszkodzeń więzozrostu piszczelowo-strzałkowego.

Po leczeniu planujemy powrót do chodzenia, pracy i sportu. Sposób obciążania stopy, potrzebne zaopatrzenie ortopedyczne i rehabilitacja zależą od rozpoznania oraz wykonanej procedury.

Poradniki związane z leczeniem

Odpowiednią metodę wybiera się po badaniu i omówieniu rozpoznania. Opis możliwości leczenia nie oznacza, że każda z nich jest wskazana w Twojej sytuacji.

Umów wizytę Miejsca przyjęć